A inclusão do médico Mozart Sales na lista de punidos pelo governo norte-americano fez soar um sinal adicional de alarme no primeiro escalão do governo. Acusado de explorar mão de obra escrava com o governo cubano, Mozart sempre foi o principal auxiliar, inclusive substituto, do ministro Alexandre Padilha no governo Dilma.
Mais, era o negociador do programa Mais Médicos com a Organização Pan-Americana de Saúde, o que lhe dava contatos relevantes nos países latino-americanos e, inclusive, em Washington. Para os integrantes do governo, a presença de Mozart nas listas significa que qualquer problema ligado ao Mais Médicos ou a qualquer outro programa internacional ligado aos vizinhos hispânicos estará a descoberto.
O secretário de Estado norte-americano, Marco Rubio, é conhecido por sua tenacidade e pela insistência em medidas que garantam viés republicano ao voto latino nos Estados Unidos, em especial no seu estado natal, a Flórida.